肛瘘即肛管直肠瘘的简称，通常指肛门或直肠周围脓肿、破裂，或是切口引流后遗留的问题，具备反复发作且难以自愈的特性，其形成原因主要有细菌感染、直肠压力、肛门损伤以及肛周脓肿等。
一、细菌感染：
1.人体受到结核菌、放线菌感染时，或是继发于克隆氏病、溃疡性结肠炎等肠道疾病，亦或是产后会阴缝合后感染、尿道手术后感染等蔓延至肛管直肠引发脓肿和瘘，就会诱发肛瘘出现。比如结核菌感染可直接侵袭肛管直肠部位，引发炎症反应，进而导致肛瘘形成。
二、直肠压力：
1.当直肠内压力升高，粪便会侵入肛窦和肛门腺，容易致使肛门腺感染，最终形成肛瘘。比如长期便秘或排便过度用力，都会使直肠压力增加。
三、肛门损伤：
1.患者肛门遭受损伤后，若静脉回流不畅，会造成肛门周围局部供血不足，引起肛门部位营养不良，使得受损伤口难以愈合，从而形成肛瘘。像肛门处的意外创伤等都可能引发这种情况。
四、肛周脓肿：
1.由于肛周脓肿长时间未痊愈，或是肛周脓肿切开引流方式不当、引流不彻底，导致肛窦、肛腺继发感染，在这种情况下也容易形成瘘管，进而导致肛瘘发生。例如引流时没有将脓液完全引出，就可能导致感染持续存在而形成肛瘘。
此外，不良的饮食习惯，如长期食用辛辣、油腻食物可导致便秘或腹泻，增加肛周脓肿以及肛瘘的发生几率；不良的生活习惯，如久坐、熬夜、过度吸烟饮酒等，会引起胃肠道功能紊乱、排便习惯改变，继而引发肛周疾病，这些都是诱发肛瘘的因素。
总之，肛瘘的形成与多种因素相关，了解这些因素对于预防和治疗肛瘘具有重要意义。