痔疮是否会使大便变扁取决于痔疮类型和严重程度。
一、外痔：其位置在肛门齿状线以下、近肛门端，通常位于肛门外侧，不会占据直肠肛门位置，所以无论病情严重与否，一般不会使粪便排出时变扁。
二、内痔：位于肛门齿状线以上、直肠末端黏膜下。
1.病情较轻时，痔核体积较小，通常不会挤压排出的粪便使其变扁。
2.病情较重时，痔核体积较大，在排便时可能会挤压大便使其变扁。
三、混合痔：是内痔与外痔同时发病。
1.病情较轻时，不会使大便变扁。
2.病情较重时，内痔痔核体积可能较大，可能导致大便变扁。
痔疮形成的原因包括：长期久坐、久站致痔静脉丛血流变慢，引起痔静脉丛充血扩张；年龄增长使组成肛垫的肌肉退变、弹性变弱、位置下移而出现病理性增生肥大。对于痔疮患者，建议医院就诊治疗。病情较轻或无症状者，应调整饮食习惯，避免久坐、久站，避免大量进食辛辣刺激性食物。若有肛门疼痛、便血、瘙痒等症状，可在医生指导下用药，如口服槐角丸、痔速宁片等，或局部使用痔疮栓、痔疮膏等外用药物以促进痔静脉回流、改善肛门不适症状，也可口服迈之灵片、地奥司明片等促进局部微循环、减轻水肿和疼痛。必要时采取手术治疗，如外痔、混合痔可行痔切除术，内痔可行吻合器痔上黏膜环形切除术等。
总结：痔疮对大便形状的影响因类型和病情而异，其形成原因多样。患者应根据病情选择合适的治疗方法。