最里面的牙齿疼痛4天了，可能是智齿冠周炎等问题导致。一般来说，需要先明确病因再针对性处理。
可能的病因是什么
智齿阻生：人类的智齿通常在18~25岁左右萌出，由于颌骨退化，往往没有足够的空间让智齿完全萌出，就会出现阻生情况，从而引发疼痛，这种情况在人群中较为常见，大约有35%的人会受到智齿阻生的困扰。细菌感染：当智齿周围的牙龈瓣与智齿之间形成较深的盲袋时，食物残渣等容易堆积在盲袋内，加上口腔内的细菌滋生，就很容易引起细菌感染，导致牙龈红肿、疼痛。
有哪些缓解疼痛的方法
局部冲洗：可以去口腔科让医生用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗智齿周围的盲袋，这样能有效清除盲袋内的食物残渣和细菌，一般冲洗后疼痛能得到一定程度的缓解，通常每周需要冲洗2~3次。冷敷：在疼痛部位的外部进行冷敷，每次冷敷15~20分钟，每天可以冷敷3~4次，通过冷敷可以收缩血管，减轻肿胀和疼痛，不过要注意冷敷时不要直接接触皮肤，最好用毛巾包裹冰块。
何时需要就医
疼痛持续不缓解：如果牙齿疼痛4天了，经过自我处理后疼痛没有减轻，或者疼痛反而加重，就需要尽快就医，一般在疼痛持续超过3天无改善时就应考虑及时就诊。出现全身症状：当伴有发热、面部肿胀明显、张口受限等全身症状时，说明感染可能已经扩散，必须立即就医，因为这种情况下自行处理可能无法控制感染的发展。