脑供血不足通常是多种因素共同作用引起的。一般来说，动脉粥样硬化是导致脑供血不足较为常见的原因，比如有研究发现，50岁以上人群中约有半数存在不同程度的动脉粥样硬化，而这会使血管狭窄，影响脑部血液供应。
血管因素导致脑供血不足
动脉硬化： 随着年龄增长，血管会逐渐老化，脂质等物质易在血管壁沉积，形成斑块，使血管腔变窄，就像水管内壁结垢变细一样，血流通过受阻，进而引起脑供血不足。例如，60岁以上人群动脉硬化发生率明显升高。血管痉挛： 像情绪过度激动、紧张等情况，可能会引发脑血管痉挛，短暂影响脑部血液供应。比如长期处于高压力工作状态的人，发生血管痉挛导致脑供血不足的风险相对较高。
血液成分异常引发脑供血不足
血液黏稠度增高： 当身体脱水、患有某些血液疾病（如红细胞增多症）时，血液黏稠度会增加，血流速度减慢，容易造成脑供血不足。比如严重脱水时，血液中水分减少，有形成分相对增多，血液就会变稠。血液成分改变： 如贫血患者，血液携带氧气的能力下降，脑部得不到充足氧气供应，也会出现脑供血不足的情况。一般血红蛋白低于正常范围时，就可能影响脑部供氧。
心脏功能不佳导致脑供血不足
心输出量减少： 一些心脏疾病，像心力衰竭，会使心脏泵血功能减弱，心输出量降低，向脑部输送的血液量也就相应减少，从而引发脑供血不足。例如，心力衰竭患者的心输出量可能比正常人减少30% - 50%。心律失常： 如房颤等心律失常疾病，会导致心脏节律异常，影响血液的正常泵出，进而影响脑部的血液供应。