胃肠道的恶性肿瘤经血道转移时往往首先会转移到肝脏。这主要是通过静脉途径实现的，即经由肠系膜上静脉或肠系膜下静脉进而到达门静脉进入肝脏，然后在肝脏中进行种植。所以其转移首先就会到达肝脏，之后再经过肝静脉抵达心脏，接着还可进一步转移到肺部、脑以及身体的其他器官。
一、胃肠道恶性肿瘤的转移途径多样，除了血行转移，还包含以下几种：
1.淋巴转移：这是胃肠肿瘤较为常见的一种转移方式，肿瘤会侵犯淋巴系统，沿着淋巴系统转移至腹腔淋巴结的几率较大，且容易导致淋巴结肿大，通过病理结果通常能够早期发现。
2.局部侵犯：在胃肠部位，一般发生在黏膜或肠壁组织，肿瘤细胞会通过黏膜侵犯到黏膜下层、肌层以及胃肠道腹膜层，再侵犯到邻近的组织，从而引起邻近组织发生肿瘤。
3.肿瘤种植：当胃肠道肿瘤细胞发展到胃肠道浆膜层时，癌细胞一方面会在局部生长，另一方面会脱落并种植到腹腔其他部位，进而引发腹水、肠梗阻等情况。
总之，胃肠道恶性肿瘤的转移途径丰富且复杂，需要引起足够重视和深入研究。