神经性胸痛的症状表现多样。一般来说，神经性胸痛可能有这些特点：疼痛部位不固定，可能在胸部某个区域，也可能游走性疼痛；疼痛性质多为刺痛、灼痛或隐痛等，持续时间长短不一，短则几分钟，长则数小时。
疼痛的部位特点
局部不定性：神经性胸痛的疼痛部位往往不固定，不像一些内脏性胸痛有相对固定的病变区域。比如有的患者可能今天感觉胸部左侧某个点刺痛，明天又觉得胸部右侧另一个点有灼痛。牵涉性：有时还可能牵涉到肩背部等部位，比如有的患者会感觉肩背部也跟着有酸痛不适，但其实根源是神经性胸痛。
疼痛的性质表现
刺痛感：就像被针扎一样的感觉，一下一下的，比较尖锐。例如有的患者形容像是有小针在胸部某个位置时不时刺一下。灼痛感：感觉胸部有灼热样的疼痛，就好像有火在烧一样，让人感觉比较难受。隐痛：是一种隐隐约约的疼痛，不是特别剧烈，但一直存在，持续时间较长。
发作的时间规律
间歇性发作：神经性胸痛通常不是持续不间断的，而是间歇性发作。可能间隔几分钟、几十分钟或者几个小时发作一次。比如有的患者每隔1 - 2小时就会出现一次短暂的胸痛。与活动关系不密切：和一些因运动等因素引发的心绞痛等不同，神经性胸痛往往和身体的运动等活动关系不大。即使患者处于休息状态，也可能发作，当然在情绪激动等情况下可能会诱发或加重。
伴随的其他症状
情绪相关表现：神经性胸痛往往和情绪有一定关联，比如在焦虑、紧张、压力大的时候更容易发作或加重。有的患者在情绪低落时，胸痛症状也会比较明显。自主神经症状：可能伴有一些自主神经功能紊乱的表现，比如出汗、心悸等。有的患者在出现神经性胸痛时，会同时感觉心跳有点快，或者手心出汗等情况。