去检查高血压时,就诊科室通常有以下选择:可选择心血管内科;也可依据引起高血压的病因,选择挂内分泌科、肾内科、介入科。
一、心血管内科:一般针对原发性高血压。原发性高血压是以体循环动脉血压升高为主要临床表现的心血管综合征。通常定义为在未使用降压药物的情况下,收缩压大于140mmHg和(或)舒张压大于90mmHg。如果患者有家族史、体重增加、长期服用避孕药、吸烟等因素且年龄较大,可先到心血管内科进行诊断。
二、内分泌科:
1.若高血压伴有向心性肥胖、紫纹、多毛、低钾血症、阵发性高血压等情况,可能是皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤,建议到内分泌科就诊,完善血浆皮质醇水平、血浆醛固酮和肾素水平、肾上腺超声检查等,以明确病因。
三、肾内科:若患者存在肾小球肾炎、肾病综合征的情况,应到肾内科进行肾功能、肾脏超声等检查,积极治疗原发病。
四、介入科:
1.若出现上肢血压较高,下肢血压不高或降低,可能为主动脉狭窄;
2.若上腹可闻及连续性高调的血管杂音,可能为肾动脉狭窄。可完善主动脉或肾动脉造影检查,必要时进行介入手术治疗。
高血压患者还需注意多方面,如减轻体重、减少钠盐摄入、减少脂肪摄入、戒烟禁酒、增加运动等。
总之,检查高血压应根据具体情况选择合适的科室就诊,以便明确诊断和进行针对性治疗,同时患者要注意做好日常的自我管理。
