智齿长在神经上是可以拔除的，可采取微创处理方法。但患有凝血障碍或肾功能疾病一般不建议拔智齿。
一、智齿长在神经上能否拔的情况分析：
1.可以拔智齿：
(1)智齿长在神经上造成食物嵌塞：若智齿长在神经上导致食物嵌塞，引发口腔异味，还伴有牙龈出血、牙齿松动等症状，可采取微创处理方法拔除。
(2)智齿长在神经上造成反复发炎：当智齿长在神经上引起牙龈反复发炎、牙周病变时，也可采取微创方式拔除。
2.不能拔智齿：
(1)凝血功能障碍：凝血功能不佳的患者若检查出智齿长在神经上则不能拔除，因为拔牙过程中可能引起大出血且伤口难愈合。
(2)肾功能疾病：患有肾功能疾病的患者若检查出智齿长在神经上也不能拔除，因为拔智齿会引起出血，使用抗生素药物、止血药治疗时会损害肾脏，加重肾脏负担。
二、智齿长在神经上的风险：
可能导致下牙槽神经损伤，引起半边嘴唇麻木，这种情况可能是暂时性的，也可能是永久性的。一般会先使用营养神经药物，如弥可保，通常使用1至3个月。
总之，智齿长在神经上是否能拔除需要根据具体情况判断，同时要注意其可能带来的风险。