39周加4天小腹隐隐作痛可能是由腹部受凉、假性宫缩、先兆临产等原因引起。具体如下：
一、腹部受凉：
1.患者腹部因受凉刺激胃肠道使其功能亢进，从而出现39周加4天小腹隐隐作痛的情况。
2.建议及时采取对腹部的保暖措施，保证充足休息，也可轻柔地按摩腹部来缓解。若出现腹泻、阴道见红等症状，要及时就医以了解胎儿情况。
二、假性宫缩：
1.39周加4天小腹隐隐作痛可能源于假性宫缩，疼痛会随着子宫收缩而愈发明显，间隔时间逐渐缩短，且无规律。
2.这种情况通常不需要特殊处理，患者通过适当休息可缓解症状，同时建议患者随时监测胎心情况，以防出现缺氧现象。
三、先兆临产：
1.出现上述情况还可能是因为先兆临产，一开始是隐隐作痛，之后随着时间推移疼痛会更加明显，间隔时间逐渐缩短，且呈现规律性疼痛。
2.建议及时拨打急救电话就医，准备好待产物品等待分娩。
总之，39周加4天出现小腹隐隐作痛可能是多种原因导致，要根据具体情况采取相应的措施。如果对自身情况不确定或有异常表现，应及时寻求专业医生的帮助。