新生儿溶血黄疸值20mg/dL是比较要紧的情况。一般来说，新生儿黄疸值超过12.9mg/dL就需要引起重视，而20mg/dL已经明显高于正常范围，需要积极干预。
黄疸值20mg/dL的危害
胆红素水平较高：胆红素值达到20mg/dL时，新生儿体内胆红素浓度明显升高，这可能会透过血脑屏障，对神经系统造成损害，引发胆红素脑病等严重并发症，影响新生儿的智力发育、运动功能等。可能加重溶血情况：溶血会持续使胆红素生成增加，如果黄疸值持续处于较高水平，说明溶血还在较活跃的状态，可能会导致溶血进一步加重，形成恶性循环。
需要采取的检查措施
血常规检查：通过血常规可以了解新生儿的血红蛋白水平、红细胞计数等情况，判断溶血的严重程度，比如血红蛋白是否有明显下降等。血型检查：明确母亲和新生儿的血型，确定是否存在ABO血型不合或Rh血型不合等溶血的诱因，以便针对性治疗。肝功能检查：查看肝功能中胆红素、转氨酶等指标的变化，评估肝脏对胆红素的代谢能力等。
常见的干预方法
光照治疗：这是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。通过特定波长的光线照射新生儿皮肤，使体内的胆红素发生结构变化，易于从胆汁和尿液中排出。一般需要将新生儿置于光疗箱中，根据胆红素水平调整光照时间等。药物治疗：可以使用白蛋白等药物，与胆红素结合，减少胆红素与脑细胞结合的机会，从而降低胆红素脑病的发生风险。但具体药物使用需严格遵循医嘱。换血治疗：如果黄疸进展迅速，胆红素水平持续升高，可能需要进行换血治疗，通过置换出部分含有高胆红素的血液，降低体内胆红素浓度，防止严重并发症的发生。不过换血治疗有一定的风险，需要谨慎评估后实施。
日常护理注意事项
密切观察黄疸变化：家长要经常观察新生儿皮肤黄染的部位和程度变化，比如每天定时记录黄疸在面部、胸部、腹部等部位的范围，以便及时发现黄疸是否有加重或减轻的情况。保证充足喂养：让新生儿多吃多排，通过频繁的喂养，促进肠道蠕动，增加排便次数，从而排出更多的胆红素，有助于降低黄疸水平。一般建议按需喂养，每隔2 - 3小时喂一次奶。注意保暖：给新生儿提供适宜的温度环境，保证新生儿体温稳定，因为寒冷会加重新生儿的溶血和黄疸情况，可将室温保持在22 - 25℃左右，给新生儿穿着合适厚度的衣物。