老年人化痰止咳药的选择需综合考虑病情等因素，一般来说，常用的有氨溴索和乙酰半胱氨酸等。比如氨溴索能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出，通常较为常用。
祛痰类药物特点
氨溴索：属于黏液溶解剂，可促进呼吸道内部黏稠分泌物的排出及减少黏液的滞留，适用于痰液黏稠不易咳出的老年人。它能改善咳嗽、咳痰症状，一般安全性较好，但严重肾功能不全者需慎用。乙酰半胱氨酸：能使痰中糖蛋白多肽链中的二硫键断裂，降低痰的黏滞性，并使痰液化而易咳出。可用于浓稠痰黏液过多的呼吸系统疾病，如慢性支气管炎急性发作等情况，不过对本品过敏者禁用。
止咳类药物情况
右美沙芬：为中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥作用。适用于无痰干咳的老年人，但痰多的老年人慎用，妊娠3个月内妇女及有精神病史者禁用。喷托维林：也属于中枢性镇咳药，具有中枢及外周性镇咳作用，其镇咳作用强度约为可待因的1/3。适用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等，青光眼及心功能不全伴有肺淤血的老年人慎用。
复方制剂情况
氨溴索复方制剂：比如氨溴索复方口服液等，除了有氨溴索祛痰作用外，可能还搭配了其他成分来缓解咳嗽等综合症状，能更全面地改善老年人咳痰、咳嗽不适，但使用时要注意药物相互作用，比如与抗生素同服时，可能会增加抗生素在肺组织的分布浓度。右美沙芬复方制剂：一些含有右美沙芬的复方止咳药，能在镇咳方面发挥作用，不过要注意复方制剂中其他成分可能带来的不良反应，如有的可能会引起嗜睡等，驾驶或操作机械的老年人需留意。老年人使用化痰止咳药时，要在医生指导下根据自身病情选择合适药物，同时要注意药物的不良反应及相互作用，比如正在服用其他药物时，需告知医生，避免药物相互作用影响疗效或增加不良反应风险。并且，若用药后咳嗽、咳痰症状持续不缓解或加重，应及时就医。