近亲结婚生下的小孩患遗传病的风险会显著增加。据统计，近亲结婚生出遗传病患儿的概率比非近亲结婚高出好几倍。
一、染色体异常相关问题
染色体数目异常： 近亲结婚会使染色体配对时出现紊乱的概率大大提高，可能导致胎儿出现21 - 三体综合征等常见的染色体数目异常疾病。这类患儿通常会有特殊的面容，如眼距宽、塌鼻梁等，还可能伴有智力发育迟缓等问题。染色体结构异常： 近亲结婚增加了染色体发生易位等结构异常的风险。染色体结构异常可能会影响多个基因的功能，从而导致孩子出现生长发育迟缓、多发畸形等情况，对孩子的健康和未来生活产生严重影响。
二、隐性遗传病发病风险高
常染色体隐性遗传病： 比如白化病，如果父母双方是近亲，都携带白化病的隐性致病基因，那么他们的孩子有25%的概率会患上白化病。白化病患儿的皮肤、毛发会呈现白色或淡黄色，对紫外线的抵御能力很差。X连锁隐性遗传病： 像血友病，近亲结婚时，母亲可能携带血友病的隐性基因，若生育男孩，就有50%的概率遗传到血友病。血友病患者会出现凝血功能障碍，轻微创伤就可能导致出血不止，严重影响生活质量。
三、多种先天性疾病风险提升
先天性心脏病： 近亲结婚会使孩子患先天性心脏病的几率明显升高。先天性心脏病有多种类型，如房间隔缺损、室间隔缺损等。患病孩子可能会出现呼吸急促、生长发育缓慢等症状，严重的可能会影响心脏功能，需要通过手术等方式进行治疗。智力低下相关疾病： 由于近亲结婚导致基因缺陷等问题，孩子患智力低下相关疾病的风险增加。这类孩子在学习、生活自理等方面都会面临困难，需要长期的康复训练等干预措施来帮助他们尽可能提高生活能力。