肾小管重吸收的主要内容包括重吸收水分和电解质,如钠离子、水、葡萄糖、氨基酸等,同时也包括其他小分子物质,如碳酸氢根、钾离子、钙等。
一、钠离子:
1.近端小管可重吸收大部分钠离子,占超滤液中65%〜70%。在近端小管的前半段,钠离子通过与氢离子的分泌以及与葡萄糖、氨基酸的同向转运相耦联进入细胞内,之后细胞内的钠经基底侧膜上的钠泵泵出细胞。
2.近端小管后半段存在钠的被动吸收,这主要是因氯离子吸收后产生电位差,使钠离子经紧密连接被动扩散进入细胞间隙液。
3.在髓袢升支粗段,氯离子由钠-钾-2氯同向转运体主动重吸收,其他部位的氯则为被动重吸收。
二、水:水的重吸收均为渗透性吸收,在近端小管,水通过水通道蛋白1随溶质吸收而吸收,且为等渗性重吸收,重吸收的量受抗利尿激素调节。
三、葡萄糖和氨基酸:
1.葡萄糖和氨基酸只能在近端小管被主动重吸收,两者的吸收均需要钠离子。
2.通过顶端膜上的同向转运体转入细胞内,在基地侧膜又通过易化扩散出细胞进入血液循环。
四、其他小分子物质:其他物质如碳酸氢根、钾离子、钙等也都由肾小管进行重吸收。
总之,肾小管重吸收涉及多种物质,每种物质重吸收出现问题都可能导致体内稳态失衡,如有相关情况应及时到正规医院就诊。
