皮癣由真菌感染引起时，常用的抗真菌药膏有多种。一般来说，像酮康唑乳膏就是比较常用的，它能抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，从而发挥抗真菌作用。
常见抗真菌药膏类型
唑类药膏： 除了酮康唑乳膏，还有克霉唑乳膏。克霉唑能通过干扰真菌细胞色素P450的活性，影响真菌细胞膜的合成来起到抗真菌效果。另外，咪康唑乳膏也属于唑类，它对多种真菌有抑制作用。丙烯胺类药膏： 特比萘芬乳膏是典型的丙烯胺类抗真菌药，它能抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜的合成，进而发挥抗真菌功效。
不同情况的用药注意
皮肤破损处用药： 如果皮癣部位伴有皮肤破损，使用抗真菌药膏时要格外小心。比如酮康唑乳膏，此时使用可能会刺激破损皮肤，引起疼痛等不适。这时候可以先咨询医生，看是否需要调整用药方式或者配合其他处理方法。儿童用药： 儿童使用抗真菌药膏需谨慎。像特比萘芬乳膏，2岁以下儿童使用时要在医生严格指导下进行。因为儿童的皮肤较为娇嫩，药物吸收等情况与成人不同，不当使用可能会对儿童皮肤造成不良影响。
用药后的观察要点
用药反应观察： 使用抗真菌药膏后，要注意观察皮肤的反应。如果用药部位出现红肿、瘙痒加剧等情况，可能是对药物过敏，需要立即停药，并清洗用药部位，及时就医。一般来说，正常使用抗真菌药膏，皮肤会逐渐改善，但如果用药后3 - 7天症状没有缓解甚至加重，就需要复诊调整用药。与其他药物的相互作用： 如果正在同时使用其他药物，使用抗真菌药膏前要告知医生。比如正在使用某些免疫抑制剂的患者，使用抗真菌药膏可能会有药物相互作用，影响治疗效果或者增加不良反应的发生风险。