脚浮肿可能由多种原因引起。比如,老年人中约有10% - 15%会出现脚浮肿情况,其中一部分是因为下肢静脉回流不畅。
一、心血管系统疾病导致
心功能不全: 当心脏的泵血功能下降时,静脉血回流受阻,就容易引起脚浮肿。尤其是右心功能不全的患者,常表现为双脚、脚踝部位浮肿,早晨可能轻一些,下午和晚上会加重。比如一些有高血压病史多年,没有良好控制血压的患者,就比较容易出现心功能不全进而导致脚浮肿。心包炎: 心包发生炎症时,会影响心脏的正常舒张和收缩,也可能引发脚浮肿。这类患者除了脚浮肿外,还可能伴有胸痛、呼吸困难等症状。
二、肾脏疾病引发
肾小球肾炎: 肾脏发生炎症,影响了肾脏对水和钠的排泄功能,体内水钠潴留,就会出现脚浮肿。患者往往还会伴有蛋白尿、血尿等表现,尿液中可能会有泡沫且不易消散。例如一些儿童患肾小球肾炎后,就可能出现脚浮肿的情况。肾病综合征: 主要特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症,脚浮肿是常见症状之一,而且水肿往往比较明显,可从脚部逐渐蔓延至全身。
三、营养不良造成
低蛋白血症: 长期营养不良,比如摄入蛋白质不足,或者患有慢性消耗性疾病导致蛋白质丢失过多,会使血浆蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,水分就会从血管内渗出到组织间隙,引起脚浮肿。像一些长期节食减肥的人,就可能因为蛋白质摄入不够出现这种情况。维生素B1缺乏: 维生素B1缺乏会引起脚气病,也可能导致脚浮肿,同时还可能伴有肢体麻木、疼痛等神经系统症状。
四、内分泌疾病因素
甲状腺功能减退: 甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,会出现黏液性水肿,也可能表现为脚浮肿。患者还常伴有怕冷、乏力、记忆力减退等症状。比如一些中年女性患甲状腺功能减退后,就可能出现脚浮肿的情况。原发性醛固酮增多症: 肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内钠水潴留,从而引起脚浮肿,同时可能伴有高血压等表现。
