足月新生儿出生第四天的黄疸指数正常范围是9-12mg/dL，早产儿第四天的黄疸指数正常范围是9-15mg/dL。若超过相应最高值，则提示存在病理性黄疸，需及时查明原因并采取治疗，以免出现严重并发症。
一、生理性黄疸：
1.出现时间：通常新生儿在生后2-3天有明显黄疸表现，3-4天逐渐加重，7-10天逐渐消退；早产儿大多在生后3-4天出现黄疸，6-7天明显加重，一般在3-4周时黄疸逐渐消退。
2.特点：大多不需要特殊治疗，注意观察即可。
二、病理性黄疸：
1.特点：出现时间早，生后24小时内就可能出现明显黄疸，进展程度高，通常每天＞5mg/dL，进展速度快。
2.危害：黄疸数值较高尤其是超过20mg/dL时，容易引起核黄疸，会导致新生儿出现明显惊厥，影响其智力发育，造成智力缺损、听力障碍等严重后遗症。
3.原因：常见原因有血型不合、感染因素，还有外科肝胆系统疾病如胆道畸形等。
总之，要密切监测新生儿黄疸变化，区分生理性黄疸和病理性黄疸，对病理性黄疸要及时查明原因并及早治疗，以避免不良后果。