老年人脑溢血后的存活时间差异较大，一般来说，轻度脑溢血经过及时治疗，可能存活数年甚至十几年；而重度脑溢血患者，可能在数天内死亡，也有部分患者能存活1~3个月左右，但预后往往较差。
与出血部位相关的存活情况
大脑半球出血： 如果是大脑半球少量出血，患者临床症状相对较轻，如仅有轻微的肢体无力、轻度头痛等，经过积极治疗，有可能存活较长时间，甚至不影响正常寿命，但需要长期进行康复等后续管理。如果是大脑半球大量出血，压迫重要脑组织，可能在急性期就危及生命，即使抢救过来，也可能长期昏迷，存活时间较短，多数在数月内死亡。脑干出血： 脑干是人体的生命中枢，脑干少量出血时，患者可能出现轻度的肢体瘫痪、吞咽困难等，但经过治疗有存活希望；而脑干大量出血时，往往会迅速出现呼吸、心跳骤停等情况，患者可能在数小时内死亡，即使存活，也多是植物人状态，存活时间通常较短，一般不超过1年。
与治疗时机和方式相关的影响
及时规范治疗： 老年人脑溢血后，如果能在发病6小时内进行静脉溶栓等有效治疗，并且治疗过程顺利，患者的预后相对较好，存活时间可能较长。例如一些患者经过积极的手术清除血肿、药物控制血压等治疗后，能够恢复部分神经功能，存活数年的情况比较常见。治疗不及时或不当： 如果老年人脑溢血后没有得到及时治疗，比如发病数小时后才送医，错过了最佳治疗时机，那么患者的脑组织损伤会进一步加重，存活时间会明显缩短，很可能在较短时间内死亡或者长期卧床、生活不能自理，存活质量差且存活时间短。
与基础健康状况相关的存活差异
基础健康良好者： 老年人本身基础健康状况较好，没有严重的心肺疾病、糖尿病等其他重大基础疾病，那么在发生脑溢血后，身体对治疗的耐受性相对较好，经过治疗后恢复的可能性较大，存活时间也会相对较长。比如一位70岁左右的老人，平时身体比较硬朗，没有其他严重慢性病，发生轻度脑溢血后经过治疗，有可能存活10年以上。基础健康差者： 若老年人本身有严重的心肺功能不全、肝肾功能衰竭等基础疾病，那么在脑溢血发生后，身体的整体状况会更加糟糕，治疗难度增大，患者的存活时间会大大缩短。例如一位80岁老人，同时患有严重冠心病和慢性肾功能不全，发生脑溢血后，很可能在短期内因为多器官功能衰竭等原因死亡，存活时间可能只有数周甚至更短。