避孕药过了48小时吃还有效果，但可能会降低避孕成功率。避孕药一般指女性用避孕药，多由雌激素和孕激素配伍而成，也有单方的孕激素及一些非甾体药物。避孕药能影响生殖过程的不同环节，从而达到抗生育的目的。需要注意的是，避孕药应在无防护性生活或避孕失败72小时以内，服药越早，预防妊娠效果越好。如果已经超过48小时，应尽快补服，并在12小时后再服用1次。
避孕药的常见副作用包括：
1.恶心：一般持续不超过24小时。
2.呕吐：如果在口服紧急避孕药2小时内发生呕吐，应立即补服1片。
3.不规则子宫出血：有些女性用药后会有点滴出血，一般无需处理，但要注意药物漏服、迟服的问题。
4.月经改变：多数表现为服药当月的月经提前或延后。
5.其他：乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等，这些症状一般较轻微，持续时间不超过24小时。
需要强调的是，避孕药的效果并非100%，且存在一定的失败率。此外，避孕药也不是所有人都适用的，如患有急、慢性肝炎和肾炎的妇女，因为避孕药在肝脏内代谢，经肾脏排泄，服用后会加重肝、肾功能负担；患有心脏病或心功能不良的人，避孕药中的雌激素可能会使血液中胆固醇水平升高，增加心血管疾病的发病风险；有高血压的妇女，避孕药中的孕激素可能会使血压升高；有糖尿病及糖尿病家族史者，避孕药可能会使血糖升高；甲状腺功能亢进的妇女，避孕药中的孕激素可能会加重病情；乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤患者，均不宜使用。
总之，避孕药是一种有效的避孕方法，但应在医生的指导下使用，并注意其副作用和禁忌症。如果对避孕药的使用有任何疑问，应咨询医生或药师。