一、饮食结构因素
（一）营养摄入不均衡
宝宝若长期饮食中以低热量但营养单一的食物为主，比如过多食用水分含量高、能量密度低的瓜果类食物，像西瓜，其碳水化合物含量相对较低，每100克西瓜约含4克左右碳水化合物，提供的能量有限，但如果以此为主食替代了富含优质蛋白质和适当脂肪的食物，就可能出现吃得多但不胖的情况。另外，蛋白质摄入不足也会影响宝宝体重增长，蛋白质是身体生长发育的重要物质基础，每克蛋白质能提供约4千卡能量，宝宝每日需要一定量的优质蛋白质来维持身体代谢和生长，如果蛋白质摄入不够，如长期奶类摄入不足（1岁以内宝宝奶类是主要营养来源），就会导致身体不能很好地蓄积能量，出现不胖的现象。
（二）进食量与能量消耗不匹配
有些宝宝可能食量较大，但如果活动量也极大，能量消耗远远超过摄入的能量，就会出现吃啥不胖的情况。例如活泼好动的宝宝，每天大量奔跑、玩耍等运动，消耗的能量多，即使摄入较多食物，由于能量消耗大于摄入，体重增长就不明显。
二、生理因素
（一）基础代谢率差异
不同宝宝的基础代谢率有所不同，基础代谢率高的宝宝身体维持基本生命活动消耗的能量多。比如一些先天代谢快的宝宝，身体细胞代谢更新快，需要消耗更多能量，即使摄入食物提供的能量，大部分用于维持基础代谢，剩余用于体重增长的就相对较少，所以不容易胖。
（二）消化系统功能特点
宝宝的消化系统还在发育阶段，部分宝宝可能存在消化吸收功能不完善的情况，比如胃肠蠕动过快，食物在胃肠道内停留时间短，营养物质不能充分被吸收。像有些宝宝患有轻度的胃肠功能紊乱，食物中的营养成分不能被很好地消化吸收，虽然进食量不少，但营养吸收利用率低，也会导致体重增长不明显。
三、疾病因素
（一）内分泌系统疾病
例如甲状腺功能亢进症，宝宝体内甲状腺激素分泌过多，会使机体代谢亢进，基础代谢率大幅升高，消耗能量增加，从而出现吃得多但体重不增甚至下降的情况。甲状腺激素能促进身体的物质氧化，增加氧耗和产热，当分泌过多时，宝宝会表现出烦躁不安、多汗、食欲亢进但体重不增等症状。
（二）慢性消耗性疾病
像结核杆菌感染引起的肺结核，宝宝在患病期间，身体处于慢性消耗状态，结核杆菌在体内繁殖消耗机体能量，同时宝宝可能伴有食欲减退等情况，摄入能量不足，而身体又在不断消耗能量来对抗疾病，就会出现吃啥不胖的现象，还可能伴有低热、咳嗽等症状。
四、特殊人群（宝宝）的温馨提示
对于宝宝吃啥不胖的情况，家长首先要观察宝宝的整体状态，包括精神、活动、有无其他异常症状等。如果宝宝除了不胖外，精神状态良好，生长发育指标（如身高、头围等）在正常范围内，可能是正常的生理差异，但也需要合理调整饮食结构，保证营养均衡，提供富含优质蛋白质（如适量的奶类、肉类、蛋类等）、适当脂肪（如坚果中的健康脂肪，但要注意适量，避免过量）和碳水化合物（如全谷物等）的食物。如果宝宝伴有其他异常症状，如精神差、发热、腹泻等，应及时就医，进行相关检查，以排除疾病因素。同时，要根据宝宝的年龄合理安排饮食，1岁以内以奶类为主，逐渐添加辅食；1岁以上的宝宝要保证食物多样化，避免养成挑食、偏食的习惯，并且要注意控制宝宝的活动量，避免过度消耗能量影响体重增长，但也不能过度限制宝宝正常的活动，要保证其正常的生长发育需求。