细菌性痢疾需要使用抗菌药物以及对症治疗的药物。具体如下:
一、抗菌药物:
1.喹诺酮类药物:具有抗菌谱广、口服吸收好、不良反应少且耐药菌株相对较少等特点,可作为首选。其中环丙沙星是首选药物,其他喹诺酮类药物也可酌情选用。但儿童、孕妇及哺乳期妇女若非必要不宜使用,不能口服者可静脉滴注。
2.其他WHO推荐的二线药物:比如头孢曲松和匹美西林,可用于任何年龄组,对多重耐药菌株有效,阿奇霉素也可用于成人治疗。
3.黄连素:因其能减少肠道分泌,所以在使用抗生素时可同时使用,疗程为7天。
二、对症治疗药物:只要有水和电解质丢失,均应口服补液,主要补充补液盐,仅严重脱水者先考虑静脉补液,然后尽快改为口服补液。高热时以物理降温为主,必要时适当使用退热药。毒血症状严重者可给予小剂量肾上腺糖皮质激素。腹痛剧烈者可用阿托品进行治疗。
总结概况提示:对于细菌性痢疾,要根据具体情况合理选择抗菌药物和对症治疗药物,以达到有效治疗的目的。
