关键点:血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制ACE和激肽酶发挥降压等作用,对特定高血压病人疗效好,有不良反应及禁用慎用情况,服用需谨慎。
一、作用机制:
血管紧张素转换酶抑制剂主要是抑制循环和组织中的ACE,进而使ATII生成减少,同时抑制激肽酶,导致缓激肽降解减少,以此来实现降低血压的功效。
二、其他作用:
它还具有改善胰岛素抵抗和减少蛋白尿的作用,对于肥胖、糖尿病以及心脏、肾脏等靶器官受损的高血压病人有较好疗效,尤其适合伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压病人。
三、不良反应:
主要不良反应为刺激性干咳和血管性水肿。
四、禁用慎用情况:
高钾血症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄病人禁用;血肌酐超过3mg/dl的病人使用时需谨慎,且要定期检测血肌酐和血钾水平。
五、使用提示:
最好在医师指导下服用。
总结概况:血管紧张素转换酶抑制剂在高血压治疗中有独特作用和适用人群,也有不良反应及禁用慎用情况,使用时要遵循专业指导并注意相关事项。
