急性肺水肿的急救处理原则为改善症状与维持血流动力学稳定。急性肺水肿是因各种原因致肺组织血管外体液增多，液体从肺间质进入肺泡。其表现有端坐呼吸、急性呼吸困难、双肺湿啰音，缺氧时会有紫绀出现。治疗时应积极寻找原发疾病并进行针对性治疗。具体急救要点如下：
一、让患者采取端坐位，双腿下垂，这样可减少回心血量。因为当患者处于端坐位且双腿下垂时，能有效减少下肢的血液回流，从而减轻心脏的负担，缓解肺水肿的症状。
二、给予吸氧，要给患者持续中流量吸氧，以保障血氧浓度。通过吸氧可纠正低氧血症，改善患者的缺氧状态，避免因缺氧导致的一系列不良后果。
三、可使用镇痛镇静药物，防止呼吸急促使呼吸肌做功增加。合适的镇痛镇静能让患者情绪稳定，减少因紧张等情绪带来的呼吸加快等情况，有助于减轻心肺负担。
四、适量应用利尿剂，以减少体液总量，减轻肺水肿状况。利尿剂能促进体内多余水分的排出，从而减少血管外的体液量，缓解肺水肿。
五、必要时进行气管插管和机械通气。在严重情况下，气管插管和机械通气能帮助患者维持正常的呼吸功能，保障生命安全。
六、必要时使用抗生素，注意抗炎。这对于可能存在感染等因素引发的急性肺水肿尤为重要，能控制炎症发展。
总之，急性肺水肿的急救要围绕缓解症状和维持血流动力学稳定展开，同时积极治疗原发疾病。