孩子半夜耳朵疼可能是耳道内有异物、急性中耳炎、急性外耳道炎等原因引起，需及时就医查因并针对性治疗。具体如下：
一、耳道内有异物：若半夜有蚊虫进入耳道，会刺激耳道黏膜，引发耳朵疼痛、瘙痒等症状。可尝试用手电筒照亮耳朵以引出蚊虫，严重时则需及时就医处理。
二、急性中耳炎：多由咽鼓管功能障碍、细菌感染等所致，炎症感染会使患者出现耳痛、耳鸣、听力下降、发热等表现。治疗上可遵医嘱口服阿奇霉素颗粒、头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等药物。
三、急性外耳道炎：可能因外耳道异物、耵聍等损伤皮肤后并发细菌感染引起，会导致患者耳鸣、耳朵胀痛、听力下降等。可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液等药物进行治疗。
此外，孩子半夜耳朵疼还可能是外耳道疖肿等原因导致，可通过脓肿切除引流术等方式治疗。在治疗期间要做好耳朵护理，不可游泳以免加重病情。
总之，当孩子半夜出现耳朵疼时，要尽快明确原因并采取合适的治疗措施，同时注意耳部护理。