心电图st改变怎么回事

关键点:心电图ST段改变指ST段发生向上或向下偏移,反映心肌电活动情况,ST段抬高可见急性心肌梗死等疾病,ST段压低可见心肌缺血等疾病。

一、ST段抬高:

1.急性心肌梗死:由冠状动脉急性、持续性缺血缺氧导致心肌坏死,临床多有剧烈持久胸骨后疼痛,可并发心律失常、休克或心力衰竭等危及生命情况,心电图特征为出现Q波及ST段抬高。治疗可使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片等药物,必要时需手术。

2.急性心包炎:由心包脏层和壁层急性炎症引起,临床特征包括胸痛、心包摩擦音和心电图异常变化如ST段呈弓背向下抬高、T波高等。治疗可使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等进行止疼、抗炎,严重时需心包穿刺抽取心包积液解除心包填塞。

二、ST段压低:

1.心肌缺血:心脏血液灌注减少导致供氧减少、能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的病理状态,临床表现有胸闷、心悸、气短、突发心动过缓、血压降低或晕厥等,心电图常显示缺血型ST段压低。治疗可使用阿托伐他汀钙片、盐酸维拉帕米片等药物,必要时需手术。

2.非特异性的ST段压低:通常无临床意义,无需特殊治疗,定期复查心电图即可。

尾段总结:心电图ST段改变包括抬高和压低,分别与不同疾病相关,如急性心肌梗死、急性心包炎、心肌缺血等,应根据具体情况进行诊断和治疗,对于非特异性ST段压低则定期复查即可。