慢性荨麻疹治疗需综合考虑，一般可通过药物控制，同时注意生活方式调整等。通常可选用抗组胺药物，如第二代抗组胺药较为常用，约70%的患者使用单药治疗能有效控制症状。
常用药物选择
抗组胺药物： 第二代抗组胺药是治疗慢性荨麻疹的一线用药，比如氯雷他定，它能选择性地阻断组胺H₁受体，缓解风团、瘙痒等症状；还有西替利嗪，也可有效减轻慢性荨麻疹患者的症状，一天服用一次即可。
免疫抑制剂的应用
环孢素： 对于一些常规抗组胺药物治疗无效的重症慢性荨麻疹患者，可考虑使用环孢素。它能抑制免疫系统的过度反应，但使用时需密切监测肝肾功能等指标。甲氨蝶呤： 部分病情顽固的患者可能会用到甲氨蝶呤，但它有一定副作用，需在医生严格评估下使用，并且要定期复查血常规等。
生活方式调整很重要
避免诱因： 要尽量找出自身的诱发因素并规避，比如有的患者可能对特定食物过敏，像海鲜、芒果等，那就应避免食用；有的患者可能在接触某些花粉后发病，就要减少户外活动，尤其是在花粉传播活跃的季节。皮肤护理： 要注意皮肤的清洁，但洗澡水不宜过烫，洗澡时间也不宜过长，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。穿着宽松、柔软的棉质衣物，减少对皮肤的摩擦刺激。
特殊人群需特别注意
儿童患者： 儿童患慢性荨麻疹时，选择药物要谨慎。比如两岁以下儿童使用抗组胺药物需遵医嘱，避免选用不适合的药物。同时要观察儿童用药后的反应，如是否有嗜睡等不适症状。老年患者： 老年慢性荨麻疹患者常伴有其他基础疾病，在用药时要考虑药物之间的相互作用。例如正在服用降压药的老年患者，使用某些抗组胺药物时要咨询医生，防止产生不良相互作用。