女士左胸上方疼痛可能与以下几种情况有关：
一、软组织损伤。如果有明确外伤病史，那么很可能导致软组织损伤。在查体时会发现局部存在青紫、红肿或伤口等表现。
二、乳腺疾病。
1.乳腺增生患者通常没有确切外伤史，局部能触及结节或包块，但表面无明显外伤痕迹。
2.乳腺脓肿患者可见乳腺局部出现红肿热痛，疼痛程度较为剧烈。可通过完善B超检查来明确诊断。
三、肋间神经炎。其疼痛部位与肋神经走行一致，呈现刺痛或灼痛，在深呼吸及咳嗽时疼痛会加重。
四、胸膜炎。疼痛常常位于腋中或腋下附近，同时还伴有低热、咳嗽等症状。
总之，当女士出现左胸上方疼痛时，可能是上述多种原因引起的，需要结合具体症状、体征以及相关检查来综合判断和明确诊断。