麦粒肿老是反复发作，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。具体如下：
一、物理治疗
麦粒肿常与局部组织长时间受炎症刺激有关，热敷是一种有效的缓解方式，其可促进局部血液循环，从而改善肿胀情况。
二、药物治疗
1.若物理治疗效果不佳，可在医生指导下使用抗生素类药物，如红霉素眼膏、金霉素眼膏等，以抑制炎症反应，减轻对局部组织的损伤。
三、手术治疗
病情严重且在局部已形成脓肿的患者，可在医生指导下通过手术切开引流的方式来改善。
此外，还需做好日常护理，注意用眼卫生等，避免经常用手揉眼睛。若出现明显不适症状，应及时就医治疗。
总之，对于麦粒肿反复发作的情况，要根据具体病情选择合适的治疗方法，并注意日常护理和及时就医。