大脑供血不足通常是多种因素共同作用导致的。一般来说，动脉粥样硬化是常见原因之一，它会使血管壁增厚、变硬，管腔狭窄，从而影响脑部血液供应，据统计，50岁以上人群中约半数存在不同程度的动脉粥样硬化相关的大脑供血不足风险。
血管因素导致
动脉硬化： 随着年龄增长，血管会逐渐发生动脉硬化，就像水管用久了内壁会结垢一样，血管壁上的脂质等物质沉积，使得血管弹性下降、管腔变窄，血液流动受阻，脑部供血就会不足。比如一些长期高血压、高血脂、高血糖的人群，更容易出现动脉硬化进而引发大脑供血不足。血管痉挛： 情绪激动、过度劳累等情况可能引起脑血管痉挛。打个比方，就像水管突然受到刺激收缩变细，脑血管痉挛时管腔变窄，也会影响脑部血液供应。比如年轻人在压力大、熬夜后可能出现脑血管痉挛导致大脑供血不足。
血液成分改变
血液黏稠度增高： 当人体脱水、患有某些血液疾病时，血液中的有形成分相对增多，会使血液黏稠度升高。比如严重腹泻、大量出汗后没有及时补充水分，血液浓缩，黏稠度增加，血流速度减慢，脑部供血就会受到影响。血液成分异常： 像贫血患者，血液中红细胞数量或血红蛋白含量减少，携带氧气的能力下降，也会导致大脑供氧供血不足。例如缺铁性贫血患者，由于铁摄入不足或丢失过多，红细胞生成减少，就可能出现大脑供血不足的相关症状。
心脏泵血功能异常
心脏射血分数降低： 一些心脏病患者，如心肌梗死、心力衰竭的患者，心脏的泵血功能会受到影响，心脏射出的血液量减少，那么供应到脑部的血液也会相应减少。比如心肌梗死患者，部分心肌坏死，心脏的收缩和舒张功能受损，就可能引发大脑供血不足。心律失常： 心脏跳动的节律发生异常，比如房颤等心律失常，会导致心脏的有效射血减少，进而影响脑部的血液供应。例如房颤患者心脏跳动不规律，血液不能有效地被泵送到脑部，就容易出现大脑供血不足的情况。