小腹左边疼在女性中较为常见，可能由多种原因引起。比如妇科方面，左侧附件炎是比较常见的，约有30% - 40%的育龄女性可能会受到附件炎的困扰。
妇科疾病因素
左侧附件炎： 女性的左侧附件包括卵巢和输卵管，当发生炎症时就可能导致小腹左边疼。附件炎通常是由于细菌感染引起，比如性生活不注意卫生、宫腔操作后感染等情况都可能引发。患者除了小腹左边疼，还可能伴有白带增多、发热等症状。左侧卵巢囊肿蒂扭转： 如果女性有左侧卵巢囊肿，在剧烈运动或者突然改变体位时，可能会发生囊肿蒂扭转，导致小腹左边突然出现剧烈疼痛，这种情况需要及时就医处理，否则可能影响卵巢血供，严重时会导致卵巢坏死。
肠道问题导致
乙状结肠炎症： 乙状结肠位于小腹左边，如果发生炎症，比如溃疡性结肠炎累及乙状结肠时，患者会出现小腹左边疼痛，还可能伴有腹泻、大便带黏液等症状。一般病程较长，可能会反复发作。乙状结肠痉挛： 腹部着凉、饮食不当等可能引起乙状结肠痉挛，导致小腹左边阵发性疼痛，通常疼痛不会持续很久，通过保暖或者调整饮食可能会缓解。
泌尿系统原因
左侧输尿管结石： 左侧输尿管有结石时，会引起小腹左边的绞痛，这种疼痛比较剧烈，呈阵发性，同时可能伴有血尿，疼痛会向会阴部放射。一般结石较小的时候可能会通过尿液排出，较大的结石则需要进行体外碎石或者手术治疗。左侧肾盂肾炎： 肾盂肾炎是肾盂和肾实质的炎症，女性由于尿道短等生理特点更容易发生。左侧肾盂肾炎时，患者会出现小腹左边疼痛，同时可能伴有尿频、尿急、发热等症状，需要使用抗生素进行抗感染治疗。