关键点：ALT高低不是判断乙肝标准，ALT升高不都因乙肝活动，还与其他因素有关；乙肝病毒感染且活动只是致肝脏损伤原因之一；慢性乙肝感染者发现ALT升高，排除其他致升因后可诊断并治疗；乙肝五项中HBsAg、HBcAb阴性且ALT升高提示其他病因致肝脏炎症。
一、ALT高低并非判断乙肝的唯一标准。ALT即丙氨酸氨基转移酶，它的高低不能单纯用来确定是否患有乙肝。
1.ALT升高并非仅仅由乙肝活动导致。很多其他情况也可能引起ALT升高，如熬夜、剧烈运动、大量饮酒、体重快速上升、误服肝损伤药物以及感染甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、自身免疫性肝病等。
2.乙肝病毒活动与ALT升高有关，但不是完全对应的关系。也就是说，ALT升高反映出肝脏存在损伤，然而乙肝病毒感染且活动只是众多造成肝脏损伤原因里的一个。
二、对于慢性HBV感染者，当发现ALT升高时，若能排除其他因素导致的升高，就可诊断为慢性乙型病毒性肝炎并给予相应治疗。
三、如果患者乙肝五项中HBsAg、HBcAb为阴性且ALT升高，这表明患者没有乙肝感染，那么其ALT升高是由其他病因引起的肝脏炎症。
总结概况提示：ALT对于判断乙肝有一定的局限性，其升高的原因是多样的，要综合各种因素来准确判断肝脏的状况和疾病的原因。对于乙肝的诊断和治疗需要严谨对待，同时对于非乙肝因素导致的肝脏炎症也需仔细甄别和处理。