乳腺增生存在两大主要症状，其一为疼痛，其二为广泛的乳房结节。在BI-RADS分级里通常为1-2级，而乳腺增生严重时可被划分为3级甚至4级。乳腺增生的影像学检查一般呈现出乳房腺体结构不清晰、分布不均匀，强弱不等，黑白相间，有呈豹纹样、蛇皮样乃至蜂窝煤样的改变。
一、1级乳腺增生：这通常指的是轻度乳腺增生，且未伴有其他异常导管扩张等结构，此时可判定为1级。
二、2级乳腺增生：意味着中度到重度乳腺增生，彩超图像呈现豹纹样、蛇皮样甚至蜂窝煤样改变，可伴有导管扩张或者囊性结节，这种情况下可判定为2级。
三、3级乳腺增生：表示乳腺增生较为严重，彩超图像呈豹纹样、蛇皮样甚至蜂窝煤样改变，部分低回声区与低回声结节难以准确区分，存在遗漏微小乳腺结节的可能，为使患者及医生提高警惕，故判定为3级。
四、4级乳腺增生：是指乳腺增生严重，在其中合并有结构扭曲、钙化灶或者局部血供丰富等异常情况，为避免遗漏早期乳腺癌尤其是导管内癌，所以判定为4级，这时通常建议进一步进行钼靶或者磁共振检查。
总之，乳腺增生在症状、分级及影像学表现上都有其特点，了解这些对于诊断和治疗具有重要意义。