阴道口破了可能由多种因素导致，包括内裤摩擦、外阴炎、湿疹、外阴癌等。以下是具体分析：
一、内裤摩擦：若患者穿着的内裤质地较硬，可能会持续对外阴进行摩擦，严重时就可能致使阴道口破损。此时患者应更换为质地柔软的内裤，避免外阴再受持续摩擦，同时要保持外阴清洁以防感染，一般经过一段时间可自然恢复。
二、外阴炎：外阴炎主要是指外阴的皮肤或黏膜发生炎症病变。在炎症刺激下，可能出现阴道口破了的情况。患者可在医生指导下使用药物治疗，如甲硝唑乳膏、红霉素软膏等，日常生活中要注意局部清洁，保持外阴干燥。
三、湿疹：如果患者外阴部位长时间处于潮湿状态且受到病菌感染，可能引发湿疹，伴有瘙痒、溃烂等症状，进而导致阴道口破了。患者可在医生指导下应用复方醋酸地塞米松乳膏、地奈德乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物进行治疗，生活中要保持外阴干燥，避免坐浴。
四、外阴癌：对于长期不愈合的外阴破溃，要警惕存在外阴癌的可能，应及时就医检查。
总之，当发现阴道口破了时，应及时就医明确原因，并根据具体情况采取相应的治疗措施。