脚心长小水泡可能是由脚部湿疹、脚部真菌感染、掌跖脓疱病等引起，具体如下：
一、脚部湿疹：
1.这主要是多种内外因素导致的脚部皮肤炎症反应，会呈现出水泡、红斑以及瘙痒等症状。
2.局部可使用卤米松乳膏等进行外涂治疗。
3.对于瘙痒明显的湿疹，可口服抗组胺药物如氯雷他定片来止痒。
二、脚部真菌感染（足癣，俗称脚气）：
1.真菌感染会引发脚部明显的炎症反应，出现小水泡和红斑，且伴有瘙痒症状。
2.治疗上可以外用盐酸特比萘芬乳膏，或者口服伊曲康唑胶囊。
3.平时需注意脚部卫生，经常更换鞋子、袜子。
三、掌跖脓疱病：
1.其病因尚不清楚，可能与遗传、应激、局部感染等有关。
2.患者主要表现为脚底有无菌性小脓疱，伴有不同程度的瘙痒，皮损处可有烧灼感。
3.治疗上通常可外用糖皮质激素如复方氟米松软膏。
如果自己无法确定病因，建议到医院检查后依据病因进行治疗。总之，当脚心出现小水泡时，应及时明确原因并采取相应的治疗措施。