激光碎石治疗输尿管结石要点如下:全身麻醉下进行,多采用输尿管镜下钬激光碎石或输尿管软镜下碎石。取截石位,常规消毒铺巾,输尿管硬镜或软镜沿尿道外口进镜,入膀胱后找输尿管开口,导丝引导下扩张输尿管壁内段,看到结石后用激光击碎成粉末或细小颗粒随水排出,必要时用输尿管钳子取石。碎石后通常留置输尿管双J管引流尿液防输尿管狭窄或肾积水,若合并输尿管狭窄可用激光切开再碎石。术后要多喝水促残余小结石排出和感染物质引流,且需定期复查泌尿系B超。
一、治疗方式:
1.需在全身麻醉下进行操作。
2.常见的有输尿管镜下钬激光碎石和输尿管软镜下碎石这两种方式。
二、手术过程:
1.患者取截石位,进行常规消毒铺巾。
2.通过输尿管硬镜或软镜沿着尿道外口直视下进入。
3.进入膀胱后找到输尿管开口,在导丝引导下对输尿管壁内段进行扩张。
4.镜子直视下找到输尿管结石,然后利用激光将其击碎为粉末或细小颗粒以便随水排出,必要时还可使用输尿管钳子将结石取出。
三、术后处理:
1.一般会留置输尿管双J管来引流尿液,这样可以避免输尿管狭窄或肾积水的情况出现。
2.如果存在输尿管狭窄的情况,可以先用激光切开狭窄段,然后再进行碎石治疗。
四、术后注意事项:
1.术后患者需要多喝水,这能够使尿液增多,有利于将残余的小结石排出,同时也有利于感染物质的引流。
2.要定期复查泌尿系B超,以便了解有无新的结石形成,做到早发现、早治疗。
总结:激光碎石治疗输尿管结石要全身麻醉,根据情况选择合适方式,手术过程要规范操作,术后要妥善处理并注意相关事项,还要注重复查。
