原位癌也叫上皮内癌，是指癌细胞局限于上皮层内，还未突破基底膜向周围组织浸润、转移的早期癌症。一般来说，原位癌若能及时发现并治疗，治愈率相对较高。
原位癌的特点
病变局限： 原位癌的癌细胞仅出现在上皮的内层，没有穿透基底膜，病变范围比较局限，通常直径可能在几毫米到几厘米不等，但还没有扩散到周围的组织中。例如宫颈原位癌，癌细胞主要局限在宫颈的鳞状上皮内。细胞异常： 显微镜下可见细胞形态发生改变，细胞排列紊乱，细胞核大小、形态不一，染色加深等，但还没有侵犯到更深层的组织结构。
常见部位的原位癌
皮肤原位癌
好发人群： 多见于老年人，尤其是长期受到紫外线照射的人群。比如长期在户外工作、不注意防晒的人更容易发生皮肤原位癌。表现： 皮肤表面可能出现红色斑块，边界清楚，表面有鳞屑，有时会伴有轻微瘙痒，病变部位一般比较局限。
乳腺原位癌
症状表现： 部分患者可能在乳房内摸到质地较硬的小结节，但也有很多乳腺原位癌没有明显的自觉症状，是通过乳腺筛查（如乳腺钼靶、乳腺超声等）发现的。例如导管内原位癌，是乳腺导管内的细胞异常增生但未突破导管基底膜。检查发现： 通过乳腺钼靶检查可能会发现微小的钙化灶等异常情况，有助于早期发现乳腺原位癌。
宫颈原位癌
相关因素： 与人乳头瘤病毒（HPV）感染密切相关，尤其是高危型HPV持续感染。早期信号： 可能出现阴道分泌物增多，有时会伴有接触性出血，比如性生活后或妇科检查后少量阴道出血。通过宫颈细胞学检查（如TCT检查）和HPV检测可以辅助发现宫颈原位癌。
原位癌的治疗方式
手术切除
适用情况： 大多数原位癌通过手术切除可以达到很好的治疗效果。例如皮肤原位癌，可以通过手术将病变的皮肤完整切除，切除范围一般包括病变周围一定范围的正常组织，以确保将癌细胞彻底清除。术后恢复： 手术后伤口需要一段时间愈合，一般皮肤原位癌术后恢复相对较快，而宫颈原位癌等部位的手术需要根据具体情况进行术后护理，注意观察有无并发症等。
密切观察随访
特定情况： 对于一些部位特殊、患者身体状况不适合立即手术的原位癌患者，或者某些非常早期的原位癌，可以在医生的密切观察下进行随访。定期进行相关检查，如定期做乳腺超声、宫颈TCT等检查，监测病变是否有进展。如果病变没有变化或保持稳定，可以继续观察；若出现病变进展迹象，则及时采取相应的治疗措施。