子宫积液通常是指宫腔内有液体聚集，其成因较多。比如生理性的子宫积液，在女性排卵期，可能会有少量积液，一般量较少，不超过10毫米，通常无明显不适症状，多可自行吸收。
生理性因素导致
排卵期积液： 女性处于排卵期时，卵泡破裂，卵泡液会流入盆腔，部分可能会进入宫腔，从而形成少量子宫积液，这是正常的生理现象，一般不需要特殊处理，多数可在短时间内自行吸收。月经期少量积液： 在月经期，少量经血可能会残留于宫腔内，进而形成子宫积液，随着月经结束，积液也会逐渐消失。
病理性因素导致
炎症因素
盆腔炎： 盆腔内的炎症会导致渗出增加，炎症刺激使得宫腔内出现积液。患者可能伴有下腹部疼痛、腰骶部酸痛等症状，部分人还可能出现发热等情况。比如一些女性由于不洁性生活等原因引发盆腔炎，就可能出现子宫积液。子宫内膜炎： 子宫内膜发生炎症时，内膜组织会分泌较多液体，从而形成子宫积液。患者常常有阴道分泌物增多、月经异常（如月经量增多、经期延长等）以及下腹部坠胀疼痛等表现。
宫腔操作后
人工流产术后： 进行人工流产手术时，如果操作不当，可能会导致宫腔粘连，使得血液或渗出液积聚在宫腔内形成积液。一般在术后短时间内出现，患者可能有下腹部疼痛等不适。刮宫术后： 刮宫手术会对子宫内膜造成一定损伤，术后也可能出现宫腔积液，这与子宫收缩不良、创面渗出等因素有关。
其他病理性情况
子宫颈管粘连： 子宫颈管粘连会阻碍宫腔内液体的流出，使得液体在宫腔内积聚形成积液。患者可能会出现周期性下腹部疼痛等症状，因为经血排出受阻，积聚在宫腔内引起疼痛。肿瘤因素： 如子宫内膜癌等肿瘤性疾病，也可能导致宫腔积液。肿瘤组织坏死、渗出等会使宫腔内有液体聚集，患者可能伴有阴道不规则流血、消瘦等表现。