妊娠糖尿病对宝宝的影响较大。有研究显示，约10% - 25%的胎儿可能出现巨大儿情况。
胎儿生长方面的影响
胎儿过大风险：妊娠糖尿病会使孕妇血糖升高，通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛细胞增生，产生大量胰岛素，促进胎儿蛋白质、脂肪合成和抑制脂解作用，导致胎儿过度生长，出现巨大儿。巨大儿在分娩时可能引发产程延长、肩难产等问题，增加剖宫产几率。比如有数据统计，妊娠糖尿病孕妇所生巨大儿的发生率比非糖尿病孕妇高2 - 4倍。胎儿生长受限风险：如果妊娠糖尿病控制不佳，严重高血糖可能导致胎盘血管病变，影响胎盘血流灌注，进而造成胎儿生长受限。胎儿体重可能低于同孕周正常胎儿的第10百分位，影响胎儿的正常发育和健康。
呼吸系统方面的影响
呼吸窘迫综合征风险：妊娠糖尿病胎儿由于胰岛素水平高，抑制胎儿肺表面活性物质的合成和分泌，出生后容易发生新生儿呼吸窘迫综合征。这种疾病会导致新生儿呼吸困难、发绀等，严重时可危及生命。研究发现，妊娠糖尿病孕妇娩出的新生儿发生呼吸窘迫综合征的概率比非糖尿病孕妇高2 - 5倍。
代谢方面的影响
低血糖风险：胎儿在宫内处于高血糖环境，刺激自身胰岛素分泌增多，出生后脱离了高血糖环境，但胰岛素水平仍较高，容易发生低血糖。新生儿低血糖可能出现震颤、嗜睡、呼吸暂停等表现，长期低血糖还可能影响神经系统发育。一般来说，妊娠糖尿病孕妇娩出的新生儿发生低血糖的风险比正常孕妇娩出的新生儿高很多。远期代谢异常风险：有研究表明，妊娠糖尿病所生的宝宝在儿童期和青少年期发生肥胖、2型糖尿病等代谢性疾病的风险增加。因为胎儿在宫内高血糖环境下，胰腺β细胞功能可能受到影响，成年后更容易出现胰岛素抵抗等代谢问题。