一般而言，能怀上却保不住指的是能够成功受孕，但后续会出现流产现象。造成这种情况的原因主要有：
一、受精卵质量不佳：若精子或卵子本身质量差，就可能致使受精卵质量不好，从而引起怀上后流产。对此，夫妻双方均需养成良好生活习惯，每日坚持运动，以提升精子和卵子质量。
1.精子质量：男性的不良生活方式如吸烟、酗酒、熬夜等可能影响精子质量。
2.卵子质量：女性的年龄增长、内分泌紊乱等因素可能导致卵子质量下降。
二、生殖系统炎症：女性在怀孕前或孕期若受到病原体或寄生虫感染，引发诸如子宫内膜炎、宫颈炎等生殖系统炎症，就容易导致怀孕后流产。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等药物进行治疗。
1.子宫内膜炎：可能出现下腹疼痛、白带异常等症状。
2.宫颈炎：常有白带增多、接触性出血等表现。
三、染色体异常：若胚胎本身存在染色体异常，会使得胚胎无法正常发育成熟，导致怀孕过程中出现流产，所以在备孕期应做染色体检查，若有异常需避免怀孕。
此外，还可能是子宫功能不全引起的，需积极对症治疗，治疗期间保持清淡饮食有助于病情恢复。
总之，能怀上却保不住的情况可能由多种原因导致，需要根据具体情况进行详细检查和针对性治疗。