掉头发一块一块的多与斑秃有关，斑秃是一种突然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病。
自身免疫因素
人体免疫系统错误地攻击毛囊，导致毛囊功能受到破坏，从而出现一块一块掉头发的情况。自身免疫相关疾病患者发生斑秃的风险可能更高。例如，患有甲状腺疾病等自身免疫性疾病的人群，斑秃的发生率相对会增加。
遗传因素
遗传在斑秃的发病中起到一定作用。如果家族中有斑秃患者，那么个体发生斑秃的可能性会比没有家族史的人高。研究发现，遗传因素可能影响免疫系统对毛囊的攻击机制等。
神经精神因素
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等神经精神因素可诱发或加重斑秃。比如，突然遭受重大生活事件，如亲人离世、工作压力骤增等，可能会在短时间内出现一块一块掉头发的现象。因为神经精神因素会影响内分泌系统，进而影响毛囊的生长周期。
内分泌失调
内分泌紊乱也可能导致掉头发一块一块。比如，甲状腺功能异常，无论是甲状腺功能亢进还是减退，都可能影响毛发的正常生长，引发斑秃表现。女性在产后、更年期等特殊时期，由于体内激素水平的大幅变化，也容易出现斑秃情况。