骨髓水肿的治疗需根据具体病情来定，一般可以通过非药物治疗和药物治疗等方式来处理。比如轻度的骨髓水肿，可能通过休息等非药物方式有一定恢复可能。
非药物治疗方面
休息与制动
避免过度活动： 如果是因为运动损伤等导致的骨髓水肿，首先要让受伤部位充分休息，减少活动量。例如，因跑步导致下肢骨髓水肿的患者，需要停止跑步等剧烈运动，尽量减少受伤肢体的负重，让受损部位有时间进行自我修复。一般建议休息2 - 4周左右，具体时间根据水肿的严重程度而定。物理治疗： 可以采用冷敷和热敷交替的方法。在急性期（通常是受伤后的48小时内），用冰袋冷敷，每次冷敷15 - 20分钟，每天3 - 4次，这样可以减轻局部的肿胀和疼痛。48小时后，可以改为热敷，比如用温水袋热敷，温度控制在40 - 50℃，每次热敷15 - 20分钟，每天3 - 4次，促进局部血液循环，帮助水肿吸收。另外，还可以进行超短波治疗等，超短波能够改善局部的血液循环，加速炎症消退和水肿吸收，一般每周进行2 - 3次，一个疗程可能需要进行10 - 15次左右。
药物治疗方面
非甾体抗炎药
作用机制： 非甾体抗炎药可以通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、止痛的作用。常用的非甾体抗炎药有布洛芬、双氯芬酸钠等。这类药物可以缓解骨髓水肿引起的疼痛和炎症反应。例如布洛芬，一般适用于轻度至中度的疼痛和炎症，但需要注意，有消化道溃疡病史的患者要慎用，因为这类药物可能会刺激胃肠道，引起不适。
改善循环药物
药物举例： 像地奥司明片就可以使用，它能够增强静脉张力，降低毛细血管通透性，增加静脉血液回流速度，从而改善局部的血液循环，有助于骨髓水肿的消退。一般建议成人每次服用0.5克，每天2次，在进餐时服用，这样可以减少对胃肠道的刺激。不过，孕妇和哺乳期女性使用时需要咨询医生，因为这类人群的用药需要特别谨慎。
针对原发病治疗
创伤性骨髓水肿
如果是骨折导致的骨髓水肿： 需要根据骨折的具体情况进行处理。如果骨折没有明显移位，可以采用石膏固定等保守治疗方法，固定时间一般为4 - 6周左右，然后再进行复查，观察骨折愈合和骨髓水肿的恢复情况。如果骨折移位明显，则可能需要进行手术治疗，通过手术复位骨折部位，恢复骨骼的正常结构，从而促进骨髓水肿的消退。
感染性骨髓水肿
如果是细菌感染引起的骨髓水肿： 需要使用抗生素进行抗感染治疗。要根据感染的细菌种类选择合适的抗生素，比如如果是金黄色葡萄球菌感染，可能会选用苯唑西林等抗生素。一般需要静脉使用抗生素2 - 4周左右，然后根据病情改为口服抗生素继续治疗，整个抗感染治疗的疗程可能需要数周甚至数月，同时要密切监测感染指标和骨髓水肿的变化情况。
自身免疫性疾病相关骨髓水肿
如果是类风湿关节炎等自身免疫性疾病导致的骨髓水肿： 除了上述的对症治疗外，还需要针对自身免疫性疾病进行系统治疗。比如使用免疫抑制剂，像甲氨蝶呤等药物，来抑制免疫系统的异常反应，从而控制病情进展，进而使骨髓水肿得到改善。甲氨蝶呤一般每周服用一次，但具体的用药剂量和疗程需要根据患者的病情、肝肾功能等情况由医生来制定，并且要定期监测血常规、肝肾功能等指标，因为这类药物可能会有一些不良反应。