胎儿左肾囊肿孩子不一定不能要，需具体情况具体分析。一般来说，约1/3的胎儿单纯性肾囊肿可能会在出生后自行消退，但也有少部分可能存在其他问题。
囊肿的性质判断
单纯性肾囊肿： 如果胎儿左肾囊肿是单纯性的，也就是没有其他复杂的结构异常等情况，这种情况相对乐观。单纯性肾囊肿有一定比例会在胎儿发育过程中自行缓解。一般通过超声检查等持续观察囊肿的变化情况，如果囊肿没有进行性增大，也没有合并其他严重畸形，胎儿是可以考虑保留的。复杂性肾囊肿： 如果胎儿左肾囊肿同时合并有其他结构异常，比如泌尿系统其他部位的畸形，或者染色体异常等情况，那就要谨慎评估。例如合并有严重的染色体异常风险时，胎儿继续妊娠可能面临较多健康问题，这时候可能需要进一步检查评估后再做决定。
孕期监测随访
定期超声检查： 确诊胎儿左肾囊肿后，孕妇需要按照医生的安排定期进行超声检查，一般建议每隔2 - 4周左右复查一次超声，密切观察左肾囊肿的大小、形态等变化情况。通过持续的超声监测，可以了解囊肿是在缩小、不变还是增大等情况。如果在孕期监测过程中，囊肿逐渐缩小甚至消失，那胎儿健康的可能性较大；如果囊肿进行性增大，可能会对胎儿肾脏功能等产生影响，这时候就要综合多方面因素再做判断。其他相关检查： 可能还需要结合羊水穿刺等检查来排除染色体异常等情况。比如在合适的孕周进行羊水穿刺，检测胎儿的染色体是否存在异常。如果染色体正常，单纯肾囊肿的情况相对更有保留的希望；如果染色体异常，那胎儿出生后可能面临较多严重的健康问题，可能需要考虑终止妊娠等情况。
出生后的处理预案
出生后立即检查： 胎儿出生后，需要尽快进行详细的检查，包括超声检查、肾功能检查等。通过出生后的检查可以更准确地评估左肾囊肿的情况以及对肾脏功能的影响。如果出生后囊肿较小且不影响肾功能等，可能不需要立即处理，继续定期随访观察；如果出生后囊肿较大，影响到肾脏结构和功能，可能需要根据具体情况采取相应的治疗措施，比如可能需要手术等干预手段，但具体的治疗方案要根据患儿的具体情况由儿科等相关科室医生来制定。总之，胎儿左肾囊肿孩子是否可以要不能一概而论，需要综合孕期的监测情况、囊肿的性质以及出生后的检查等多方面因素来慎重评估和决定。