糖尿病初期可能出现一些典型症状，比如约有一半的糖尿病初期患者会出现多饮、多食、多尿且体重减轻的情况，也就是常说的“三多一少”。不过也有部分患者症状不典型。
血糖方面的表现
空腹血糖轻度升高：糖尿病初期时，空腹血糖可能会处于6.1~7.0mmol/L之间，这已经超过了正常空腹血糖3.9~6.1mmol/L的范围，但还没达到糖尿病诊断标准中空腹血糖≥7.0mmol/L的程度。餐后血糖异常：餐后2小时血糖可能在7.8~11.1mmol/L，处于糖耐量异常阶段，正常餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L。
身体不适症状
疲劳乏力：患者会经常感觉疲倦、没力气，即使休息后也难以缓解。这是因为身体不能有效利用葡萄糖提供能量，能量供应不足导致。皮肤瘙痒：部分患者会出现皮肤瘙痒的情况，尤其是外阴瘙痒较为常见。这是由于高血糖状态下，皮肤含糖量升高，利于细菌、真菌滋生，刺激皮肤神经引起瘙痒。视力模糊：血糖波动时，眼内渗透压改变，会影响晶状体的屈光状态，导致视力模糊。不过这种视力模糊在血糖得到控制后可能会有所改善，但如果长期高血糖，可能会引发糖尿病视网膜病变，加重视力问题。
其他表现
伤口愈合慢：血糖升高会影响血液循环和白细胞的功能，使得伤口愈合速度变慢。比如一个小的擦伤，正常情况几天就能愈合，而糖尿病初期患者可能需要较长时间才能恢复，甚至容易发生感染。反复尿路感染：高血糖环境有利于细菌生长繁殖，女性糖尿病初期患者容易反复出现尿路感染，表现为尿频、尿急、尿痛等症状，这是因为尿液中葡萄糖含量高，为细菌提供了良好的培养基。