破伤风存在较高致死风险。破伤风发作时，轻微刺激就可能引发全身强直性发作，重症者会因严重喉痉挛致窒息，还可能有肺部感染与器官功能障碍，若不积极治疗易导致死亡。其可发生在任何年龄段，若无医疗干预病死率近100%，即便有积极有效综合治疗，全球范围内病死率仍达30%-50%。在无机械通气保护时，喉痉挛引发的呼吸衰竭是常见死亡原因；随着机械通气发展，呼吸衰竭致病死率降低，但破伤风相关性自主神经功能障碍致死亡病例增多，成为呼吸机支持下患者死亡主要原因之一。破伤风重在预防，其由厌氧菌破伤风梭菌感染引起，多在坏死组织、深部伤口引流不畅、局部缺氧等伤口中繁殖。所以有相关外伤史人群应尽早去医院进行主动、被动免疫治疗，如注射破伤风免疫球蛋白，以防发病出现不良预后。
一、破伤风的严重性
1.发作表现：发作后轻微刺激可诱发全身强直性发作。
2.严重后果：重症患者会因喉痉挛窒息，还会出现肺部感染和器官功能障碍。
3.致死率：无医疗干预病死率接近100%，有积极治疗全球范围内病死率也较高。
二、死亡原因的变化
1.早期：喉痉挛所致呼吸衰竭是常见死亡原因。
2.现在：破伤风相关性自主神经功能障碍致死亡病例增多，成为主要原因之一。
三、破伤风的预防
主要是针对有外伤史的人群，去医院进行主动、被动免疫治疗，如打破伤风免疫球蛋白。
总之，破伤风危害大，要重视预防，有外伤情况时需及时采取相应免疫措施，降低发病风险。