小孩得白血病之前可能出现的预兆包括贫血症状、体温波动、易感染表现、出血表现等，且个体间存在差异。若上述情况未缓解且长期存在，应带小孩去医院就诊。具体如下：
一、贫血症状：小孩会不像平时那么活泼，活动量显著减少，活动一会就容易感觉没劲、乏力，同时面色苍白，口唇、甲床明显发白，还可能有头晕、记忆力减退等状况。部分小孩活动后，会出现心慌、气短等贫血症状。
1.小孩会变得不活泼，活动明显减少。
2.活动后容易感觉疲惫乏力。
3.面色等出现苍白表现。
4.可能伴有头晕和记忆力问题。
5.活动后有心慌气短现象。
二、体温波动：白血病前期，小孩容易发热，可为低热或高热，通常无明显规律，一天内会出现多个不固定的热峰。
1.容易有发热现象。
2.低热或高热都可能。
3.发热时间无规律且热峰不固定。
三、易感染：由于免疫力下降，易出现多种感染，如呼吸道感染，有咳嗽、流鼻涕、咳痰症状，还伴有体温升高；消化道感染，反复出现发烧、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状；泌尿系感染，出现尿频、尿急、尿痛等表现。
1.免疫力下降易感染。
2.呼吸道感染的相关症状。
3.消化道感染的相关表现。
4.泌尿系感染的相关表现。
四、出血表现：常见的有鼻黏膜出血和口腔出血，刷牙或受硬物刺激后症状明显，有些小孩还会出现皮肤出血点、瘀点、瘀斑。此外，白血病前期还可能有多处浸润表现，如脾脏肿大、淋巴结肿大、胸骨压痛、多关节疼痛等。
1.常见出血位置和诱发因素。
2.皮肤也可能有出血状况。
3.可能有其他浸润表现。
当小孩出现上述症状时，家长应立即带其到血液内科就诊，完善血常规、骨髓穿刺等检查，明确后遵医嘱进行化疗，也可行骨髓移植等治疗。总之，家长要密切关注小孩的身体状况，对异常表现保持警惕并及时就医处理。