脑室出血是指脑室内及脑室壁血管破裂出血，约占全部脑出血的3% - 5%。
病因是什么
高血压： 长期高血压会使脑内小动脉发生玻璃样变、纤维素样坏死，甚至形成微动脉瘤，当血压骤然升高时，微动脉瘤破裂易导致脑室出血。据统计，约半数以上的脑室出血与高血压有关。脑血管畸形： 常见的有动静脉畸形等，血管结构异常，容易破裂出血进入脑室。
有哪些临床表现
头痛呕吐： 患者多会突然出现剧烈头痛，还常伴有喷射性呕吐，这是因为脑室出血后血液刺激脑膜及脑室系统，引起颅内压增高所致。意识障碍： 病情较轻的可能仅有嗜睡等表现，而病情较重的会迅速出现昏迷，且昏迷程度可能逐渐加深。比如有的患者发病后几分钟内就陷入深度昏迷。眼球症状： 可出现眼球分离或斜视、眼球浮动、瞳孔缩小等情况。
如何诊断
影像学检查： 头颅CT是诊断脑室出血的重要方法，发病后即刻进行头颅CT检查，可发现脑室内高密度出血影，能明确出血部位、范围等。例如通过CT能清晰看到脑室系统内充满高密度的血液。腰椎穿刺： 若头颅CT检查不方便或病情允许时，可进行腰椎穿刺，可见脑脊液为血性，但需注意有脑疝形成风险时禁忌腰椎穿刺。
治疗原则是什么
降低颅内压： 可以使用甘露醇等药物降低颅内压，甘露醇一般是20%的溶液，按一定剂量快速静脉滴注，能迅速降低颅内压，减轻脑水肿。止血治疗： 可使用氨甲环酸等止血药物，抑制纤维蛋白溶解，起到一定的止血作用，但要在医生指导下合理应用。手术治疗： 对于出血量较大、有明显脑室梗阻等情况的患者，可能需要进行手术治疗，如脑室穿刺引流术，将脑室内的血液引出，减轻脑室受压。