“咽喉有痰吐不出来咽不下去”，医学上称为“咽异感症”，可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和应对方法：
1.慢性咽炎：咽部黏膜长期受到炎症刺激，导致分泌物增多，出现咽异物感。治疗上主要是去除病因，如戒烟酒、避免过度用嗓、治疗鼻炎等，同时可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，碘喉片、薄荷喉片等含服。
2.反流性咽喉炎：胃酸反流刺激咽喉部黏膜，导致咽喉部炎症，出现咽异物感。治疗上主要是抑酸治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等，同时可使用莫沙必利、多潘立酮等促胃肠动力药，促进胃酸排空。
3.咽部异物：咽部有异物残留，也会导致咽异物感。这种情况需要及时就医，由医生通过喉镜等检查取出异物。
4.扁桃体肥大：扁桃体肥大时，可导致咽部狭窄，出现咽异物感。如果扁桃体肥大影响呼吸或吞咽，可考虑手术切除。
5.咽部肿瘤：咽部良恶性肿瘤也可导致咽异物感，需要及时就医，进行相关检查，如喉镜、CT等，以明确诊断。
此外，精神因素也可能导致咽异感症，如焦虑、抑郁等。如果长期存在咽异物感，经上述治疗无效，或伴有其他症状，如声音嘶哑、吞咽困难等，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。