肺癌化疗一个疗程通常为21天。肺癌作为起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，患者会有诸多症状表现，像常见的咳嗽，多呈现为无痰或少痰的阵发性刺激性干咳，此外还有胸痛、声音嘶哑、发热、呼吸困难等。化疗属于肺癌有效的治疗方式，是通过口服或注射化学药物来杀灭癌细胞。肺癌化疗所使用的药物有不少，且一般是以含铂类药物为主，比如顺铂、卡铂等。肺癌化疗一个疗程通常为21天，不过这需依据病人的病理类型来确定，具体如下：
一、对于小细胞肺癌，一般会选择依托泊苷加顺铂，每个周期是21天；
1.依托泊苷是一种抗肿瘤药物，通过干扰癌细胞的DNA合成来发挥作用。
2.顺铂具有广谱抗癌活性，能与癌细胞的DNA结合产生交联，从而抑制癌细胞的生长和分裂。
二、对于肺腺癌，可以选择培美曲塞加顺铂，化疗周期是21天；
1.培美曲塞可抑制细胞复制，对肺腺癌有一定疗效。
2.顺铂如前所述。
三、对于肺鳞癌，可以选择吉西他滨加顺铂，化疗周期同样是21天；
1.吉西他滨能阻止DNA合成，对肺鳞癌有针对性作用。
2.顺铂的作用不变。
对于肺癌病人，术后通常要进行4至6个化疗周期，在完成两周期后应当对疗效进行评价，以观察化疗效果。要是效果良好，可继续原方案化疗；倘若效果不佳，就可以换用其他治疗方案来化疗，也能够同时配合放疗一同应用。
总之，肺癌化疗的疗程和方案需综合考虑多种因素，根据患者具体情况制定个体化的治疗策略，以达到最佳的治疗效果。