一到冬天腿上就瘙痒，可能与如下因素相关：皮肤干燥、银屑病、荨麻疹、鱼鳞病等，需明确原因后予以针对性治疗。具体如下：
一、皮肤干燥：冬季气候寒冷，皮脂腺分泌减少，致使皮肤屏障功能变弱，对外界刺激的敏感程度提升，进而引发瘙痒，还可能伴有干燥、脱屑等状况。对此，平时要注重腿部皮肤清洁，可涂抹维生素E乳膏、医用保湿霜、凡士林霜等进行保湿护理。
二、银屑病：患者除有皮肤瘙痒外，还可呈现鳞屑、红斑、疼痛等表现，可遵医嘱选用水杨酸软膏、地奈德乳膏、他克莫司软膏等药物进行治疗。
三、荨麻疹：主要因过敏导致皮肤炎症，常伴有剧烈瘙痒，同时可能有丘疱疹、红斑等症状，可遵医嘱选择炉甘石洗剂、地奈德乳膏、氯雷他定片等药物进行治疗。
四、鱼鳞病：主要症状为皮肤干燥、鱼鳞状脱屑，通常冬季会更为严重，还伴有不同程度的瘙痒，可遵医嘱外用维A酸乳膏、复方乳酸乳膏等药物，若症状严重，可口服阿维A胶囊。另外，瘙痒症、湿疹、糖尿病等也可能出现上述症状。建议及时就医，明确诊断后，在医生指导下规范治疗。
总之，冬季腿痒的原因多样，要根据具体情况进行相应的诊断和治疗，以改善症状。