新生儿肺炎的症状表现多样，一般来说，新生儿肺炎可能出现呼吸方面的症状，比如呼吸频率加快，正常新生儿呼吸频率在40次/分钟左右，而患肺炎时可能会超过60次/分钟，同时可能伴有呼吸急促、费力，鼻翼扇动等情况。
呼吸相关症状表现
呼吸频率异常： 正常新生儿呼吸频率维持在40次/分钟上下，新生儿肺炎时，呼吸频率会明显增快，可能超过60次/分钟，这是因为肺部受到炎症影响，气体交换受阻，机体需要加快呼吸来获取足够氧气。呼吸费力表现： 患儿会出现呼吸急促且费力的情况，胸部起伏比较明显，部分宝宝可能会伴有点头样呼吸，也就是头部随着呼吸上下摆动，这是身体试图通过这种方式来增加通气量。
其他系统症状体现
口腔周围情况： 宝宝可能会出现口腔周围发青的现象，这是由于缺氧导致的，因为肺部炎症影响了氧气的摄取和二氧化碳的排出，使得血液中氧含量降低，引起口唇、口腔周围皮肤颜色改变。精神状态方面： 患病新生儿可能精神萎靡，表现为不爱吃奶、反应差等。正常新生儿会积极觅食，而患肺炎时，由于身体不适，吃奶量明显减少，对周围环境的反应也变得迟钝。
伴随感染相关症状
发热情况： 部分新生儿肺炎可能伴有发热，不过新生儿体温调节中枢不完善，有的肺炎宝宝体温不一定升高，甚至可能体温偏低。如果是细菌感染引起的肺炎，相对更易出现发热症状，而病毒感染导致的肺炎，发热情况则不一定典型。咳嗽表现： 新生儿肺炎的咳嗽症状往往不典型，可能只是偶尔有轻微咳嗽，或者咳嗽声比较弱，不像大孩子肺炎那样咳嗽较为剧烈。这是因为新生儿的呼吸系统发育尚未成熟，咳嗽反射相对较弱。