膝盖弯曲时咯吱咯吱响通常与骨关节炎、滑膜炎、缺钙等因素有关。
一、骨关节炎：当患上骨关节炎后，关节处会发生炎性改变，所分泌的滑液量减少，这样在摩擦力度增大时，就很容易出现膝盖弯曲时咯吱咯吱响的情况。这是因为炎症对关节造成了损害，影响了关节的正常润滑机制，从而导致这种摩擦响声的出现。
二、滑膜炎：部分患者出现滑膜炎后，由于炎症的刺激，会使得关节滑膜组织之间相互摩擦，同时可能还会出现卡压的现象，进而导致关节发出咯吱咯吱响。滑膜炎导致的这种响声往往伴随着滑膜组织的异常变化和功能受限。
三、缺钙：如果体内缺乏钙元素，就可能影响关节的正常活动，关节的脆性会增加，也就容易出现咯吱咯吱响的症状。钙在维持关节的健康和功能方面起着重要作用，缺钙会使关节的稳定性和灵活性受到一定程度的影响。
如果只是单纯出现膝盖弯曲时咯吱咯吱响的症状，而没有其他不适症状，通常不需要进行过多的干预和治疗。但要是还伴有疼痛、活动受限等情况，就需要及时进行检查和治疗，可以进行CT、磁共振检查、X片检查等，以便采取对症的治疗措施，防止症状进一步加重。
总结提示：膝盖弯曲出现咯吱咯吱响可能由多种因素引起，需要根据具体情况判断是否需要治疗，当伴有其他不良症状时要重视并及时检查处理。